博海拾贝 文摘 医疗行业的乱

医疗行业的乱

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@Fenng:医疗行业的乱,不整治可能也不行了。沉疴多年,哪里都是问题。比如这位的留言,带孩子去医院看「性早熟」的问题,医生给开了什么「大补阴丸」。印象里这玩意儿也没进医保,怎么能给小孩子随便开这种虎狼之药呢?

一看处方单,人家手写的药物信息,然后告诉患者家长到「医院二楼角落里的自费药房购买」,买完了还得回来,说「告诉你怎么吃」,让你回来不是告诉你怎么吃,而是为了确认你确实买了药,到时候人家去拿回扣好算账。

肯定得有网友说,你怎么确定医生给你开这个药就是为了回扣呢?

你说呢?

大家手里的处方单,处理掉隐私信息后贴上来都看看。我敢肯定,有很大比例的都存在问题。

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@Fenng:医疗反腐,这几天动静很大,看来医疗行业改革也是到了深水区,这一次不知道动了多少人的利益。

这个行业的腐坏是结构性的,利益盘根错节,不知道最后能成什么样子。

举个例子,前面那个给小孩子开「大补阴丸」的事例,如果你去医院投诉,该医生会辩解称,遵循了某某指南。人家是有依据的。

医疗指南是临床医疗工作的重要参考。一个医生,如果不想为出错承担责任,你就可以说,遵循了指南。

指南是谁制定的呢?指南权威医疗机构(一般是学会)推出的,由该领域专家制定。不是什么人都能自称专家,你得是该领域的学会认可的专家才行。最起码得有某某学会成员,最好还是委员什么的。说白了,你在这个领域也得有关系。

其实这种指南,直接把英文领域的权威指南翻译过来就能直接用的,但是我们总要弄个中文版本的指南出来,而且,还会夹带一些私货。

当然,主要的目的就是夹带私货。

学会有最大的话语权。在一个领域,没有什么小医生敢挑战学会。

这样就出来了寻租空间。什么空间?举个例子,一些药厂就希望在写指南的时候,把他们的垃圾药品放进入。大家可以找一些指南来看,能写进去的药物,出了全世界医疗界共识那种通用的药物,一定还有一些莫名其妙的药,也会列进去。

当然,这个列入不是说药厂找到专家挨个塞一笔钱搞定,这样太粗俗。也不合规。而是怎样一个操作呢?

大佬们,定期通个气,开个某某医疗领域的学术会议。然后呢,药企赞助承办会议的第三方公司,第三方公司再以某种形式,支付给专家大佬们来做分享的费用,比如讲课费什么的。

你看,这样就合规了。

当然也有更直接的,对于话语权更大的学阀,第三方公司可能就是人家开的。药企直接把钱赞助过去就是了。

专家们最后关起门来商量一下,起草个指南,塞进去一些关系户药物。指南公布出去。下一次修订,就得等指南换届什么了。

有了指南依据,医院门诊和临床的医生,就可以大大方方的用一些药了,然后背后的药企,也就有了利益空间。

这个过程里,谁他妈的还会记得希波克拉底誓词啊?

你说这样的问题,短时间内能纠正吗? 我不太乐观。

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