勇敢地向前走

这几天，相关部门对疫情政策又做出了一系列调整。比如新冠以后的名字里，删去了“肺炎”两字，而且对新冠病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。

有人分析说，这是国家将防疫政策从防感染转为防重症、降死亡。在央视今天的报道中，协和医院的发热区里，挤满了老年人。

协和医院一位医生在接受央视采访时说，随着大家对这个病毒了解更深，然后治疗也更有经验，应该是：

越来越好。

最近很多朋友应该都已经阳康了，乃悟看到大家讨论最多的问题，大概都是关于短期或者长期再次感染几率，再感染症状会更重还是更轻，阳康后要不要打疫苗，老年人要不要常备制氧机和血氧仪？

乃悟作为杨康地后人，自己做了一些研究。

首先，很多专家已经都说了，新冠病毒会和大家共存，这意味着我们都有可能再次感染。根据国外的研究，奥密克戎的再感染几率要远高于此前的德尔塔毒株和阿尔法毒株。但总体而言，再感染的几率是比较低的。

有人对意大利地区大流行后近18个月（截止今年2022年1月中旬）的8万多人进行跟踪调查后发现，即使是对60岁以上的老人来说，再感染的几率也只有0.13%。而且感染后的抗体持续时间似乎要比人们想的更长，即使离初次感染后18个月，再感染几率依旧没什么改变。

上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈尔真说，国外一些地区有基于不同样本量的统计分析文献显示，再感染的发生率在2.4%-3%，但国内目前还没有这样的研究。他还特别指出了一个问题：

从现有研究来看，不管是药品还是食物，都没有办法预防新冠感染。

其次，关于再感染的症状。虽然已经有很多专家向公众科普过新冠病毒从原始毒株发展到现在，危重率在不断降低，但对于免疫力本身低下的老年人和基础病患者来说，多一次感染，就多一次风险。

这种概率国外专家形容为掷骰子，还不包括考虑到病毒继续变异的可能。根据今年6月《科学》杂志的一篇论文，研究者研究了已经注射了三针疫苗且感染了一次的医护人员，发现他们第二次感染奥密克戎时：

免疫并不会增强。

既然有几率再感染，并且再感染也还是不能确保一定安全，那么增加保护就很重要了。乃悟查阅的几乎所有资料中都提到了疫苗的重要性。研究显示，相比起没有接种疫苗的人，已经接种两针或者以上的人，再感染几率能下降一倍。

此外，疫苗能显著降低住院的风险。研究显示，如果已经感染过一次，并且注射了两针mRNA疫苗，那么防止再次感染时住院的有效率为35%。如果再打了加强针，这一数字会变成68%。

很多论文都提到，疫苗或者感染产生的抗体会随着时间流逝而减弱。据此推测，未来大概率需要定期补接种疫苗。

最后，就是所有人都关心的老年人的问题。北京协和医院呼吸与危重症医学科的新冠肺炎诊疗方案中提到，对于60或65岁以上人群，要密切监控血氧饱和度，并且在必要时通过吸氧等方式维持血氧饱和度。因此，家里有老人的家庭可以常备血氧仪和制氧机。

同样根据协和的诊疗指南，对于抗病毒药物如Paxlovid的使用，需要明确肾功能和肝功能正常。乃悟的一位医生朋友说，过去三年，因为种种原因，很多老人不去医院，不做体检，一些基础病的治疗也拖延了，这都是要重视起来的问题。

最近很多专家都在给大家做心理建设，乃悟也查了一些数据。中国每年因吸烟死亡的人数超过100万，因乙肝死亡的人数接近17万，因糖尿病及其并发症死亡人数超过80万。自然界中存在很多可引起人类致病的病毒，光是我国法定传染病就有39种。

但这并不影响大多数人积极地活下去，因为这个世界不是只有新冠。乃悟很喜欢陈尔真的一句话，他说成年人要保护好家里的老人、孩子等脆弱人群：

要成为他们的守护者。

来源：星球商业评论 微信号：xqnews